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遭遇车祸,如何自救与救护?

正值年节,石家庄救护转运接到命令,赵县中医院一位车祸病人家属要求接转。派人去后,经过两个多小时的抢救,这位病人,一位年仅24岁,尚未结婚的小姑娘,最终抱憾离世。

车祸瞬间发生,由于冲击力大,经常造成人员受伤,甚至死亡,因此救护刻不容缓。下面为大家介绍在车祸现场,应该怎么对伤员进行抢救。

1、现场组织

临时组织救援小组,统一指挥,避免慌乱,要立即扑灭车祸现场的烈火,并排除可能发生火灾的一切诱因,例如:熄灭发动机、关闭电源、搬开易燃物品,同时派人向救护呼救。指派人员负责保护肇事现场,维持秩序。开展自救互救,做好检伤分类,以便及时救护。

2、救护分类

对垂危病人及心跳停止者,立即进行心肺复苏和人工呼吸。

如果发现伤者昏迷,应该用手帕、手指清除伤者口鼻中的泥土、呕吐物、假牙等,随后让伤员侧卧或俯卧,防止口鼻中的异物堵塞气道而导致窒息。

如果伤者的内脏从伤口中脱出,可以用清洁的布或者干净的塑料袋等物品覆盖,然后进行包扎,切忌将其直接塞回体腔内部。

如果怀疑伤者是四肢骨折,可以用夹板、木棍等绑扎固定。移动伤者时,要随弯就弯,不要硬将伤者已弯曲的肢体搬直。若疑是脊柱损伤,搬动时要平托起伤员,以免造成截瘫。如疑是颈部伤,要稳定头部,加固颈部。 

对出血者应该立即包扎伤口。如果是肢体出血,可以抬高出血部位。

如果发现开放性气胸伤者,应该进行严密封闭包扎。伴呼吸困难张力性气胸者,条件许可时,可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。

对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动(呼吸反常运动)者,应立即用衣物、棉垫等充填,并适当加压包扎,以限制浮动。 

如果伤者的肢体被车的某个部位卡住了,且出血较多,这时应对出血的部位进行包扎止血。如肢体断离,应将残肢连同伤员一起送达医院。断离的指、趾最好放置到清洁的塑料袋,或者用干净的布包好,有条件的情况下,放在有冰块的保暖瓶内。

3、正确搬运

不管发生什么情况,抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤,需要注意一下几点:

重伤员从车内搬动、移出前,应在草地放置颈托或行颈部固定,以防颈椎错位,损伤脊髓,发生高位截瘫。一时没有颈托,可以用硬纸板、硬橡皮、厚帆布,仿照颈托剪成前后两片,用布条包扎固定。

对昏倒在座椅的伤员,安放颈托后,可以将其颈和躯干一起固定在靠背上,然后拆卸座椅,与伤员一起搬出。

对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地上颈托,包扎伤口,再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔,腰臀部位要托住,搬运者用力要整齐一致,平放在木板或担架上。现场救护后伤员根据轻重缓急由救护车运送。

千万不要现场拦车运送危重病人,否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备,伤员多半采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势,甚至在途中死亡。

采取正确的措施,及时为伤者进行护理,是对伤者抢救的关键。


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